تزریقات تخصصی مفصلی

تماس با کلینیک تبسم جهت مشاوره سکته مغزی و رزرو نوبت

علائم سکته مغزی خفیف و علائم سکته مغزی شدید چیست؟

در مراکز درمانی مقیاسی ثبت می شود که بستگی به سطح هوشیاری، نوع و شدت عوارض جسمی و عصبی و برخی عوامل دیگر در قالب جدول خاصی به نام مقیاس NIHSS دارد که نمره 0 به معنای سکته بدون علامت است. و نمره 21 تا 42 به معنای سکته مغزی شدید تا بسیار شدید است.
البته این مقیاس برای ارزیابی سریع بیمار در اورژانس طراحی شده است  که تنها عوارض قابل ارزیابی  سکته را در بیمار پذیرش شده در نظر می‌گیرد  و عوامل دیگری که می‌تواند بر مرگ و میر یا شدت عوارض سکته در آینده موثر باشد را به طور کامل شامل نمیشود.
به طور کلی سکته مغزی بر اثر کاهش خونرسانی به ناحیه‌ای از مغز پیش می آید که عوارض عصبی آن بیشتر از ٢۴ ساعت پابرجا می‌مانند.
اگر خونرسانی  ناحیه‌ای از مغز بیش از ۴تا حداکثر ١٠ دقیقه ”  به طور کامل” قطع شود مرگ بدون بازگشت سلول‌های آن منطقه پیش خواهد آمد ولی اگر جریان خون کاملا قطع نشده  ولی مقدار آن از  ١۶ سی سی در دقیقه برای هر ١٠٠ گرم از مغز کمتر شود اغلب ظرف یکساعت مرگ سلولی منطقه بروز خواهد کرد.
 

شدت سکته مغزی در فرد به طور کلی به چند مسئله اصلی مربوط میشود:

کدام رگ دچار ر آسیب شده است؟

اغلب سکته ها بویژه نوع گرفتگی( سکته ایسکمیک) در یک یا چند شاخه از سرخرگ اصلی میانی مغز (MCA)  اتفاق می‌افتد. در این حالت فلج یا ضعف در دست شدیدتر از پاست و اگر در مرکز تکلم( یعنی در نیمکره چپ در اغلب افراد) باشد اختلال در حرف زدن و حتی درک کردن و تحلیل صحبت‌ها یا نوشته ها هم پیش خواهد آمد.

سکته در سرخرگ قدامی مغز(ACA) که البته ناشایعتر و خفیف تر  است، سبب می‌شود که پا بیشتر از دست( بصورت یک طرفه) درگیر شود، حتی گاها آسیب این رگ،اصلا علامت قابل توجهی ایجا نمی‌کند.
سکته در آسیب سرخرگ پشتی یا پس سری(PCA) معمولا مشکل حرکتی ایجاد نمی‌کند ولی می‌تواند اختلال در میدان دید تا کوری به درجات مختلف و مشکلات  مختلف حسی تا احساس دردهای یک طرفه در صورت و بدن( در صورت درگیر شدن همزمان منطقه وردی حس بدن به نام تالاموس) ایجاد کند.

سکته هایی که در شریان خونرساننده به ساقه مغز یعنی منطقه کنترل مراکز حیات بروز کنند( سرخرگ های ورتبرو بازیلار) می‌توانند ایجاد کننده کاهش سطح هوشیاری تا کوما و حتی  کشنده و بسیار خطرناک باشند، در صورت زنده ماندن فرد علاوه بر ضعف یا فلج یکطرفه اندامها، فلج اعصاب حرکتی چشم، اختلال بلع و اختلال تعادل شوند.