يُعد التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) من أحدث التقنيات في المجال الطبي، وخاصةً في مجال علاج أمراض الدماغ والأعصاب، وخاصةً علاج السكتة الدماغية. ويعني التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة تحفيز خلايا الدماغ عبر الجمجمة. بعد الإصابة الأولية، يتكون دماغ الإنسان من خلايا حية وأخرى خاملة حول المنطقة الميتة. في الواقع، تتجاوز حالات العجز والإعاقة لدى المريض عدد خلايا الدماغ المفقودة.
في طريقة تحفيز خلايا الدماغ، يستخدم طبيب مُدرّب في هذا المجال موجات كهرومغناطيسية، ويستهدف سلسلة من مناطق دماغ المريض. ينتج عن هذا الإجراء زيادة في الخلايا النشطة، وبالتالي تحسين وظائف الدماغ. يؤدي هذا إلى تقليل حالات العجز والإعاقة الجسدية، ويمكن للمريض العودة إلى حياته السابقة بخطة مُحددة.
کلینک تبسم، أول مركز علاج بالتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة في البلاد
عيادة تابسام هي أول مركز مجهز بتقنية العلاج بالتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) في البلاد، بخبرة 15 عامًا في تقديم الخدمات لمرضى الدماغ والحبل الشوكي، بما في ذلك مرضى السكتة الدماغية. الدكتور روزبه كاظمي هو مدير هذا المركز، ويُعرف بأنه أول من حصل على شهادة العلاج بالتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (rTMS).
التحفيز عبر الجمجمة لخلايا الدماغ أو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS، rTMS)
يُعدّ العلاج بالتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS، rTMS) من أحدث طرق علاج معظم الأمراض العقلية والدماغية، وقد استقطب اهتمامًا كبيرًا في العقدين الماضيين. يتزايد استخدام هذا الجهاز إعادة تأهيل السكتة الدماغية في إيران وغيرهم من مرضى الدماغ والحبل الشوكي. إذا امتلك الطبيب خبرة كافية في استخدام جهاز التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) واستطاع استخدامه بشكل صحيح، فلن يُسبب هذا النوع من العلاج أي مضاعفات للمريض. باستخدام مقبض أو ملف بأشكال مختلفة، يُرسل الطبيب المختص نبضات وتحفيزات مغناطيسية، مما يُمكّنه من تغيير وظائف الدماغ عبر فروة الرأس.
الموجات المغناطيسية التي يُرسلها جهاز التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) هي نفسها الموجات المغناطيسية المستخدمة في التصوير بالرنين المغناطيسي. تستهدف هذه الموجات المغناطيسية مناطق الدماغ المتضررة أو المُعطّلة، مما يُساعد مناطق الدماغ التي شهدت انخفاضًا أو زيادة غير طبيعية في نشاطها على العودة إلى حالتها الطبيعية.
يمكن أن تُؤدي هذه التحفيزات والنبضات المغناطيسية إلى مرونة الدماغ وتكوين روابط بين الخلايا جديدة فيه. بعبارات أبسط، من الأفضل القول إنه مع التحفيز المغناطيسي، تتغير وظيفة واستخدام بعض أجزاء الدماغ، وهذه المناطق، بالإضافة إلى زيادة نشاطها، تتولى مهام جديدة. كما يمكنها التواصل مع خلايا جديدة في الدماغ، مما يُحدث ظاهرة مرونة الدماغ أو اللدونة العصبية.
على سبيل المثال، إذا تعطل جزء من الدماغ مسؤول عن الكلام والقراءة والكتابة، تُستعاد وظيفة حركة اليد من خلال الحركات المغناطيسية، وستؤدي هذه التحفيزات إلى تحسين أداء منطقة حركة اليد في الدماغ.
استخدام التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة في علاج أمراض مختلفة
قبل حوالي ثلاثين عامًا، استُخدم التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة، أو rTMS، والمعروف أيضًا بأسماء أخرى، لعلاج بعض الأمراض. وقد أظهر هذا العلاج فعالية مقبولة في اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب والقلق المقاوم للأدوية، والسكتة الدماغية، والارتجاج، ومرض باركنسون، والفصام، والتصلب المتعدد، والاضطراب ثنائي القطب، والتوحد، والزهايمر، وضعف الذاكرة، وطنين الأذن، والخرف. لذلك، يُعرف rTMS بأنه طريقة علاج فعالة وخالية من المضاعفات.
يتطلب إجراء هذه الطريقة العلاجية طبيبًا متخصصًا وذو خبرة وتدريب في هذا المجال. لأن الاستخدام غير السليم وغير الدقيق لجهاز rTMS أو التحفيز المغناطيسي للدماغ ليس فقط غير فعال أو غير فعال، بل قد يؤدي أيضًا إلى مضاعفات.
أول مركز علاج TMS في البلاد
الدكتور روزبه كاظمي حاصل على أول شهادة في العلاج الإشعاعي النخاعي من ميونيخ، ألمانيا، وهو مدير کلنیک تبسم . تُعرف عيادة تابسام بأنها المركز الأفضل والأكثر تجهيزًا والأول في هذا المجال، وتتمتع بخبرة 15 عامًا في تقديم الخدمات لمرضى السكتة الدماغية الدماغية.
الآثار الجانبية لعلاج التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة
من أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لعلاج التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) الصداع الخفيف والمؤقت بعد الجلسة، وهو أقل شيوعًا. لا يتطلب هذا الصداع عادةً مسكنات الألم لتحسين حالته.
في حال عدم اختيار طبيب متخصص وذو خبرة لإجراء هذا العلاج، أو في حال عدم اختيار المريض بشكل مناسب، فقد يُصاب بنوبة صرع مؤقتة. وبالطبع، هذه المضاعفات نادرة جدًا. ومع ذلك، إذا استخدم طبيب قليل الخبرة جهاز التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS)، فسيثير هذا الأمر قلق المريض ومرافقيه.
بشكل عام، استُخدم التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS)، أو التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)، أو العلاج المغناطيسي لأكثر من عشر سنوات لعلاج السكتة الدماغية، وهي معتمدة من قِبل الإحالات الصحية والطبية حول العالم. تُعرف هذه الطريقة بأنها علاج تكميلي لتحسين وظائف الدماغ وإعادة التأهيل، ويشهد استخدامها توسعًا ملحوظًا.
يُفضل إجراء العلاج المغناطيسي، أو rTMS، بالتزامن في مركز طبي مع جلسات إعادة تأهيل، بما في ذلك العلاج الطبيعي، والعلاج المهني، وعلاج النطق لمرضى السكتة الدماغية، وغيرها، في نفس اليوم. يُحسّن استخدام هذه الطريقة، خاصةً خلال الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى من السكتة الدماغية، وظائف الدماغ بسرعة، ويؤدي إلى تحسن في شلل اليد أو القدم، وتحسين التوازن، واضطرابات الكلام واللغة، ومضاعفات السكتة الدماغية الأخرى.
يمكن أن يُؤدي التحفيز المغناطيسي للدماغ (rTMS) إلى ظهور تغييرات إيجابية لدى المرضى الذين لم يُحرزوا تقدمًا كافيًا بعد ستة أشهر من السكتة الدماغية، والذين أُحيلوا إلى مراكز إعادة التأهيل. إذا طُبّقت هذه الطريقة العلاجية بالتوازي مع علاجات إعادة التأهيل الأخرى، بما في ذلك العلاج المهني وعلاج النطق، فإنها ستُقلل بشكل أكبر من مضاعفات السكتة الدماغية، وتُحسّن أيضًا من تعافي المريض.
علاجات تحفيز الدماغ أو العلاج المغناطيسي للدماغ أو التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS)
إذا استُخدمت هذه الطريقة العلاجية بشكل صحيح ودقيق، فيمكن أن تؤدي إلى تحسين اضطرابات الكلام ومشاكل النطق وفقدان القدرة على الكلام، وتحسين شلل اليد، وتحسين شلل الساق، وتحسين التوازن، وتحسين مشاكل الرؤية، وتحسين الوظائف الإدراكية والمزاجية لدى المريض. وبالطبع، فإن استخدام هذه الطريقة العلاجية له حدود أو موانع في بعض الحالات التي يجب على الطبيب مراعاتها.
تعمل عيادة تابسام في مجال علاج مضاعفات السكتة الدماغية وتقديم خدمات متنوعة للمرضى منذ حوالي 17 عامًا، وخلال هذه الفترة ساعدت المرضى بشكل كبير في الحد من مضاعفات السكتة الدماغية وتحسين عملية إعادة التأهيل. يُعرف هذا المركز بأنه أول مركز مجهز بجهاز التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) أو جهاز التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS).
ومن النقاط الأخرى التي يجب على المرضى ومرافقيهم مراعاتها في مجال علاج التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) أن يتمتع المعالج بخبرة ومهارات كافية في هذا المجال، وحاصل على شهادة دولية، وأن تتم إعادة تأهيل المريض في وقت واحد وفي نفس المركز. وإلا؛ حتى لو أكمل المريض جميع جلسات علاج التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS)، فلن يلاحظ تأثيرًا ملحوظًا في تقليل مضاعفات السكتة الدماغية أو غيرها من أمراض الدماغ والحبل الشوكي، وفي بعض الحالات، قد تُصاب المريض بمضاعفات.
إذا تم إجراء تحفيز خلايا الدماغ أو علاج التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) بعدد محدد ووفقًا للخطة، إلى جانب علاجات إعادة التأهيل الأخرى في وقت محدد، سيتمتع المريض بأقصى قدر من الفوائد العلاجية. إذا استخدم طبيب ماهر وذو خبرة جهاز التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS)، فلن يُسبب أي مضاعفات. في هذه الحالة، سيكتسب المريض قدرات جديدة ناتجة عن زيادة عدد خلايا الدماغ النشطة أثناء عملية إعادة التأهيل باستخدام علاج التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS).
بدأ الدكتور روزبه كاظمي طريقة علاج التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر الجمجمة (rTMS) لأول مرة في البلاد في عيادة تابسام للمرضى المصابين بالسكتة الدماغية وإصابات الحبل الشوكي، وقد استفاد العديد من المرضى حتى الآن من فوائدها العلاجية.